类风湿性关节炎挛缩关节松解术
1999至2003年,我们采用针镜超微创技术成功治疗数百例类风湿性关节炎。经过近20年的技术设备研发,我们决定将于近期将此技术公之于众,以便造福于更多患者!
类风湿关节炎(RA)是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症,经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性,可以导致关节畸形及功能丧失。
RA的病因未明,发病可能与遗传、感染、性激素等有关。RA关节炎的病理主要有滑膜衬里细胞增生、间质大量炎性细胞浸润,以及微血管的新生、血管翳的形成及软骨和骨组织的破坏等。
女性好发,发病率为男性的2~3倍。可发生于任何年龄,高发年龄为40~60岁。
症状体征
可伴有体重减轻、低热及疲乏感等全身症状。
(1)晨僵 早晨起床时关节活动不灵活的主观感觉,它是关节炎症的一种非特异表现,其持续时间与炎症的严重程度成正比。
(2)关节受累的表现
①多关节受累 呈对称性多关节炎(常≥5个关节)。易受累的关节有手、足、腕、踝及颞颌关节等,其他还可有肘、肩、颈椎、髋、膝关节等。
②关节畸形 手的畸形有梭形肿胀、尺侧偏斜、天鹅颈样畸形、钮扣花样畸形等。足的畸形有跖骨头向下半脱位引起的仰趾畸形、外翻畸形、跖趾关节半脱位、弯曲呈锤状趾及足外翻畸形。
③其他
(3)关节外表现
①一般表现 可有发热、类风湿结节(属于机化的肉芽肿,与高滴度RF、严重的关节破坏及RA活动有关,好发于肘部、关节鹰嘴突、骶部等关节隆突部及经常受压处)、类风湿血管炎(主要累及小动脉的坏死性小动脉炎,可表现为指、趾端坏死、皮肤溃疡、外周神经病变等)及淋巴结肿大。
②心脏受累
③呼吸系统受累
④肾脏表现
⑤神经系统
⑥贫血
⑦消化系统
⑧眼
传统治疗方法多以药物治疗为主,疗效并不确切。近年来外科治疗常常采用滑膜切除、关节置换术等等,虽然取得了不错的疗效,但中晚期关节挛缩的患者仍然没有确实可行的治疗方法且外科治疗创伤大、费用高,缺乏科学和系统的规划并未得到普及。
1999年,湖南津市市风湿病科学研究所陈克银和他的团队利用小儿关节镜(细,便于进入中晚期狭窄的关节腔)、针刀等(针镜的原型器械)对活动期RA、风湿活动基本停止后的RA挛缩关节进行了分组治疗,取得了可喜的疗效!2003年,陈克银和他的团队对该疗法进行了报道,详情请见《中华中西医杂志》2003年6月4卷11期,《微创针刀治疗活动性类风湿性关节炎的体会》、《微创针刀治疗类风湿性关节炎挛缩关节的探讨》。注:微创针刀系针镜早期器械,由内窥镜和较为细小的手术工具组成。
注:该技术遵循中医整体治疗观,即整体治疗与局部治疗相结合、软硬兼治(骨性结构与软组织)、关节内外兼治(关节外软组织也必须松解)。把中医整体治疗观引入现代医学,解决了现代医学头痛医头脚痛医脚的毛病,把现代科技的成就引入古老的中医学,让中医学现代化,这是我们的理想!
参与研发单位:
湖南津市市风湿病科学研究所
湖南针眼光电科技有限公司
湖南好米针镜科技有限公司(制造企业)
主要成果:
一、风湿免疫外科技术设备
1、活动期RA治疗技术、治疗设备(发明专利)
2、RA挛缩期治疗技术、治疗设备(发明专利)
3、强直性脊柱炎治疗技术、治疗设备(发明专利
二、现代针法技术设备(发明专利)
采用现代医学的原理、用微小的针具、刀具进行“闭合性手术”代替“开放性手术”,治疗椎间盘病变、关节炎及各种软组织损伤性疾病。
三、中医内窥镜技术设备(发明专利)
中医针法电视内窥镜技术,China Trocar Endscope,CTED。一种源于中医针法、采用现代医学原理的内窥镜下的针法技术。
四、介入微创技术(发明专利)
众所周知、介入和微创是两个不同的技术体系,我们采用介入的方法结合自己研发的超细内窥镜为许多难治性疾病开辟了新的治疗平台。
1、椎间盘突出症 治疗技术和设备
2、腹部外科 肝胆治疗技术和设备
3、妇产科 不育症治疗技术和设备
4、疼痛科 众多
学术成就:
中国针镜学(China Trocar Endscope,CTED),即中国特色的、含中医理念的、内窥镜下的针法技术。Trocar,这里是一种带套管的针,取出针芯可以用内窥镜填充。
1、针镜应力静力转换理论
2、针镜极限位解剖学
3、针镜四部针法体系
痹针:表浅部位平行针刺术
筋针:弯针、松解针法
位针:遵循针镜针镜应力静力转换理论的针法
肌针:可视针法
上述四部针法既彼此独立又相互联系。
下期培训内容:
1、针镜治疗早中期强直性脊柱炎(AS)
2、0.7mm针镜治疗椎间盘突出症
敬请关注!
解释权归湖南好米针镜科技有限公司所有