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关于针法、针镜、微创针镜、针刀镜

2020-02-23 07:53:54 陈克银 针镜学派 点击数:

随着技术的进步,针镜无论从内涵到外延都发生了显著的变化。在这里我们再次对什么是针法、针镜、微创针镜、针刀镜等概念做一说明,请以我们最近最新发布的文章为准。

关于针法:我们所说的针法是陈克银的针镜四部针法理论,即闭针、位针、筋针和肌针。闭针使用的手术器械属于中医类,筋针使用的手术器械属于显微外科类,肌针使用两种类型的手术器械,即显微和矫形外科两类手术器械。

关于针镜:针镜是以陈克银针镜四部针法为基础,遵循闭合性手术理念的一类针法电视内窥镜手术系统的简称。与腹腔镜等普通微创设备不同,针镜具有针法内窥镜、闭合性手术两大特征。

针镜英文全称是China Trocar Endscope,缩写为CTED,所以有时用CTED指代针镜全部产品。China是表示针镜具有中国特色的针法技术,所有针法手术工具都必须通过Trocar这个套管进行操作,所以针镜的“针“还具有套管针的含义,针镜的针不是穿刺针,不是Needle。

关于CTED、MTED:

根据针镜四部针法原理,针镜分两大类产品。根据针镜之闭针、位针、筋针这三部针法转化来的内窥镜系统,我们归类为CTED,根据针镜肌针疗法转化来的内窥镜手术系统我们归类为MTED,MTED是针镜的一个特殊系统。

微创针镜是根据针镜筋针疗法转化来的内窥镜系统,使用现代显微外科手术器械,属于CTED类产品的一种。

针刀镜是根据针镜闭针疗法转化来的内窥镜系统,使用中医类手术器械,也是CTED类产品的一种。

目前较为常见的MTED类产品包括单孔关节镜、显微矫形全关节镜、3.5mm射频针镜、5.0mm特色椎间孔镜等,都是针镜肌针疗法转化的内窥镜手术系统。

针镜体系虽然没有对产品的大小粗细做明确的说明,但针镜四部针法一般不可能使用很粗的手术工具,闭合性手术特征也对手术器械的大小、粗细有明显的制约。针镜产品除了按疗法分类,即针镜四部针法分类分为CTED和MTED类外,按闭合性手术特征,大致上也可以将外径小于2mm的针镜产品归类为CTED,外径2mm至5mm的针镜产品归类为MTED,外径大于5mm的内窥镜产品不属于针镜范畴,因为不符合闭合性手术特征!

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